Hernie Hiatale et ostéopathie

Hernie Hiatale et ostéopathie

Hernie Hiatale et ostéopathie

  1. L'ostéopathie est-elle indiquée pour traiter une hernie hiatale ?

  2. Qu'est-ce qu'un oesophage ? estomac ? diaphragme ?

  3. Qu'est-ce qu'une Hernie Hiatale ?

  4. Quels sont les symptômes ?

  5. Diagnostic ?

  6. Traitement ?

  7. Hernie Hiatale en vidéo

OUI !

L'ostéopathie permet d'améliorer considérablement certains symptômes à plus ou moins court ou long termes.

Votre ostéopathe après un examen minutieux va tenter de comprendre pourquoi votre corps ne peut plus adapter cette région épigastrique.

Il pourra agir sur le contrôle nerveux de l'estomac ou bien sur ses attaches afin de limiter les influences de celui-ci sur les organes et structures environnantes et vice versa.

L'objectif étant de faire redescendre l'estomac par le biais de manipulations.

  • Qu'est-ce qu'un oesophage ?

Pour comprendre ce qu'est une hernie hiatale, il faut savoir ce qu'est un oesophage / estomac et un diaphragme. Ci-dessous, quelques notions d'anatomie.

L'œsophage est un organe appartenant au tube digestif, principalement thoracique et communicant avec le pharynx au niveau du cou et l'estomac au niveau de l'abdomen.

 

À chaque extrémité se trouve un sphincter, le sphincter supérieur et inférieur de l’œsophage.

 

Ce dernier contrôle le passage du bol alimentaire (bouillie d’aliments broyés et entourés de salive) dans l’estomac et prévient le reflux de l’estomac.

  • Qu'est-ce qu'un estomac ?

L’estomac est un organe en forme de sac situé du côté gauche de la cavité abdominale, caché en partie par le foie et le diaphragme.

Il fait partie du tube digestif : il est relié à son entrée à l’œsophage et à sa sortie à l’intestin grêle.

L’estomac stocke temporairement la nourriture. Mais c’est également le siège de la dégradation des aliments solides en une sorte de bouillie appelée « chyme ».

  • Qu'est-ce qu'un diaphragme ?

Le diaphragme est un muscle inspiratoire situé sous les poumons.

 

Il sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale.

En forme de dôme, il est marqué de deux coupoles à droite et à gauche.


Il comporte des orifices naturels qui permettent le passage d’organes ou de vaisseaux d’une cavité à l’autre. C’est le cas par exemple des orifices œsophagien, aortique ou cave inférieur.

Le diaphragme est le muscle respiratoire principal. Associé aux muscles intercostaux, il assure la mécanique de la respiration en alternant les mouvements d’inspiration et d’expiration.

  • Qu'est qu'une Hernie Hiatale ?

Une hernie hiatale est un passage permanent ou intermittent d’une portion de l’estomac à travers l’orifice œsophagien du diaphragme (appelé hiatus œsophagien).

Ce passage de la portion supérieure de l’estomac survient lorsque les moyens de fixation de l’estomac et de l’œsophage sont défaillants.

L’estomac remonte ainsi en partie à travers une petite ouverture, dénommée le « hiatus oesophagien », située dans le diaphragme.

Lorsque ce hiatus s’élargit, cet orifice peut alors laisser remonter une partie de l’estomac ou l’estomac entier.

Ce déplacement de l'estomac est dû à la survenue d'une augmentation de la pression au niveau de l'abdomen, d'une affection de l'œsophage, d'un traumatisme ou de l'obésité.

 

Une hernie hiatale peut être de deux variétés : soit il s'agit d'une hernie hiatale par glissement, soit d'une hernie hiatale par roulement.

Les premières sont celles qu'on retrouve 9 fois sur 10 et 70% des personnes âgées de plus de 60 ans sont concernés.

Hernie Hiatale par glissement

Une hernie hiatale par glissement désigne le passage de la partie haute de l'estomac à travers le diaphragme, via l'orifice œsophagien (celui qui livre passage à l'œsophage).

 

Cette remontée va provoquer des brûlures d'estomac et surtout des reflux gastro-œsophagiens.

 

Elle reste néanmoins relativement bénigne.

Hernie Hiatale par roulement.

On désigne par hernie hiatale par roulement le passage de la partie haute de l'estomac dans la cavité thoracique, au-dessus du diaphragme.

 

L'estomac va passer par le hiatus œsophagien (d'où arrive l'œsophage) en s'enroulant sur lui-même.

 

Les hernies hiatales par roulement sont peu fréquentes et elles sont difficiles à détecter car elles ne génèrent pas de troubles particuliers. Pourtant, au fil du temps elles peuvent s'aggraver et entrainer de petites hémorragies, des douleurs gastriques ou encore des troubles respiratoires.

  • Quels sont les symptômes ?

Une hernie hiatale n'est dans certains cas responsable d'aucun symptôme et découverte fortuitement.

 

Dans d'autres cas, les symptômes sont souvent ceux associés à la présence d'un reflux gastro-œsophagien.

Le liquide gastrique est refoulé vers l'œsophage. Ce reflux engendre l'apparition de brûlures œsophagiennes de trajet ascendant, sensations de remontées acides, appelées pyrosis.

Des douleurs peuvent être ressenties sur la partie haute de l'abdomen.

Des régurgitations alimentaires, parfois acides, se font ressentir surtout après le repas ainsi que des rots, un hoquet, et des nausées, des toux, surtout la nuit et enfin de difficultés à avaler (dysphagie).

  • Comment diagnostiquer une Hernie Hiatale ?

Le diagnostic de hernie hiatale est posé suite à une fibroscopie (permet de visualiser l'œsophage et la paroi de l'estomac), une radio pulmonaire (permet de situer l'emplacement de la portion d'estomac qui a migré vers le thorax).

Un examen du transit au niveau de l'œsophage (TOGD) est parfois également effectué.

  • Traitement d'une Hernie Hiatale

Le traitement consiste à diminuer le reflux gastro-œsophagien :

 

* Hygiène diététique : Adopter une alimentation équilibrée

* Médicaments : anti-acide / alginates

* Ostéopathie : travail sur les viscères : mobilisation de l'estomac , duodénum, diaphragme ..

* Chirugicale : intervention chirurgicale qui permettra de replacer la portion de l'estomac intrusive en position abdominale.

  • Hernie Hiatale en vidéo

Le cabinet de Jennifer ROFFIDAL se situe dans les Yvelines, à Coignières

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